**基因编辑猪肝移植人体:中国医学研究的新希望**

中国医生近日公布了一项开创性的医学进展:他们成功将基因编辑过的猪肝移植到人体内。这项实验性的移植手术为器官移植领域带来了新的希望。

据研究人员介绍,接受移植的患者为脑死亡者。移植的猪肝在人体内“功能良好”地运行了10天。在此期间,器官血流正常,未出现免疫排斥或炎症迹象。

该研究的合作者,林 Wang 医生在《自然》杂志上发表的论文中表示:“这是一项伟大的成就。”

由于仅在美国就有超过10万人在等待器官移植,人体器官的需求远远超过了供应。因此,科学家们一直在探索替代方案,其中利用猪器官是研究重点之一,因为猪器官与人类器官具有高度的相似性。

去年,宾夕法尼亚大学医学中心(Penn Medicine)首次成功进行了体外猪肝灌注实验,即将基因编辑过的猪肝连接到脑死亡患者体外,让患者血液通过猪肝循环。在72小时的测试中,猪肝未显示炎症迹象,患者身体保持稳定。

尽管此前基因编辑猪的肾脏和心脏移植到人体内已取得了一些成功,但肝脏移植更为复杂。王医生解释说:“心脏的功能是泵血,肾脏的主要功能是产生尿液,而肝脏具有多种功能。”

肝脏负责过滤血液、去除毒素和废物,处理营养物质,解毒酒精和药物等有害物质,产生胆汁以帮助消化,产生帮助血液凝固的蛋白质,并在调节血糖方面发挥重要作用。王医生表示,肝脏的功能非常复杂,因此相关研究也“非常困难”。

马萨诸塞州总医院布莱根综合外科部门腹部移植主任、异种移植专家 Shimul Shah 医生指出,用猪器官替代人类器官非常复杂。肝脏是一个较大的器官,具有双重血液供应,即它从肝动脉(输送含氧血液)和门静脉(输送来自消化器官的富含营养的部分脱氧血液)获得血液。

Shah 医生表示:“我们在肾脏、心脏,甚至在不久的将来在肺脏移植方面做得更好。肝脏移植还需要更多的时间。”

根据美国卫生资源和服务管理局的数据,截至9月份,美国有超过9000人在等待肝脏移植。肝脏移植的需求量在移植清单上排名第二,仅次于肾脏移植。成功的猪肝移植对于急性肝功能衰竭患者来说将是一个重大进展,即使只是在等待人类捐赠器官期间的临时桥梁。

Shah 医生说,大多数这类患者到达医院时,肝脏已经严重受损,移植是唯一的选择。“你不能取出某人的肝脏而不给他们提供可以暂时发挥作用的东西。” 在这种情况下,猪器官可能是一个合适的选择。

这项新近记录的移植手术于2024年3月在中国进行。为了使器官与人体更相容,科学家对来自巴马小型猪的肝脏进行了六次基因编辑。当外科医生将猪器官放入患者体内时,他们仍然保留了人类肝脏。

Wang 医生表示,他不确定猪肝是否可以完全取代人类肝脏,因为猪肝产生的物质数量可能无法满足人体所需。与周三的研究分开,中国团队表示,他们还进行了一项猪到人的肝脏移植手术,其中涉及切除人类器官,但尚未发布有关该手术的详细信息。

在新发表的案例中,研究人员应家属的要求在10天后终止了实验。Wang 医生说,这项新工作建立在美国外科医生在异种移植方面取得的经验之上,他们在美国移植肾脏和心脏方面取得了一些成功。它也建立在他们自己的动物工作之上。2013年,Wang 医生和他的同事成为中国第一个成功将猪肝移植到猴子体内的人,猴子存活了14天。该团队表示,他们还进行了猪到猴子的心脏、肾脏、角膜、皮肤和骨骼移植。

Wang 医生说,该团队最近还将猪肾脏移植到人体内,该患者应该很快就可以回家了。该案例的详细信息尚未公布。Shah 医生一直是马萨诸塞州总医院布莱根团队的一员,该团队成功地将猪肾脏移植到人体内,该患者目前状况良好,可以住在家里。他认为肝脏的科学技术尚未完全成熟。“我认为这将有助于我们理解,我们如何推进肝脏异种移植?因为我们需要更多这样的工作,”Shah 医生在谈到这项新研究时说。

德克萨斯大学西南医学中心外科移植主任 Parsia Vagefi 医生说,渐进的步骤有助于医生们更接近实现能够为每个需要移植的人提供移植的最终目标。Vagefi 医生没有参与这项新研究,他说,医生们已经尝试了肝脏透析和药物来治疗急性肝功能衰竭患者,但“除了移植之外,还没有什么真正能真正帮助到这个人群。”

她说,谈到这项新的研究,“这表明它确实可能帮助某人度过难关。”


分析大模型:gemma2
得分:80
原因:

文章详细报道了中国在基因编辑猪肝移植方面的最新进展,突出了中国在该领域取得的成就,并引用了国内外专家的积极评价,整体上对中国持正面态度。虽然也提到了该领域的挑战,但重点在于中国所做的贡献和未来的潜力。

原文地址:Experimental transplant of gene-edited pig liver into human offers hope for new frontier of research
新闻日期:2025-03-26

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