**社交媒体诊断心理健康：是耶？非耶？**
一位新病人自豪地告诉我：“我的多动症？我是在TikTok上确诊的。”她并非主动求助于社交媒体，而是迫于无奈，无法承担正式精神评估的费用。神经心理评估是诊断注意缺陷多动障碍等疾病的金标准，但现在预约越来越难。许多评估价格高昂，根据测试的复杂程度，费用从800美元到超过10,000美元不等。即使病人有保险，保险公司也常常不承担这些费用，或者事后以“非医疗必需”为由拒绝报销。
社交媒体平台填补了这一可及性空白，这有害吗？答案并非总是“是”，其中复杂性值得更多探讨。我的这位病人之所以能到我的诊室，是因为她的新工作提供了不错的医保。但在我回顾她的病史时，有些地方不太对劲。她描述的症状与《精神疾病诊断与统计手册》中定义的ADHD诊断标准不符。事实上，根本不符合。然而，尽管她从两位不同的专业人士那里得到的诊断是焦虑症，而非ADHD，但她仍然难以摆脱“TikTok医生”的说法。
像她这样的人并不在少数。越来越多的人转向社交媒体，寻求对自身病症的即时意见。“……”心理健康趋势，即一个人举起10根手指，每次认为一个症状适用于自己就放下一根手指，正变得越来越流行。费用是一个原因，但互联网的匿名性也很有吸引力。即使那些不录制视频的人也在私下参与这一趋势。另一个吸引人之处在于，患者可以根据自己的症状来“改造”他们偏好的答案。如果他们“想要”患有ADHD或任何其他疾病，他们可以在网上找到确认。因此，社交媒体平台越来越多地取代了真正的医生，这并不奇怪。
对于像我这样的临床医生来说，这种转变令人担忧。如果说WebMD开启了“键盘诊断”时代，那么TikTok则彻底敞开了大门。这些平台上的心理健康内容节奏快、算法驱动且情感强烈，往往会简化、扭曲或完全重新定义基于科学的研究。这些视频创造了一种感觉上相关的精神疾病版本，但往往与医学现实不符。一项针对600人的研究表明，普通民众和专业人士对“疾病”的定义之间的脱节日益严重。他们发现，许多人认为某些症状被错误地排除在DSM之外，而另一些症状则不应该出现在其中。研究人员得出结论：“公众对疾病的概念与有组织的的精神病学并不完全一致。”同样，一项研究发现，在在线问卷中声称具有高度自闭症特征的人，与临床环境中正式诊断为自闭症谱系的人相差甚远。事实上，这些人的自我评估和专业评估之间的重叠如此之少，以至于他们可能描述的是不同的人。
简而言之，自我诊断往往大错特错。这一点很重要，因为一旦有人从好奇转向自我诊断，风险就会成倍增加。TikTok风格的清单和未经证实的测验不提供有效的治疗方案，因此以这种形式勾选方框和回答问题可能会导致人们进行自我用药。这些行为也可能会延长不必要的痛苦，因为算法可能会将用户困在日益激烈的恶性内容循环中，从而可能加剧他们的心理健康问题。对于那些上传自己挣扎视频的人来说，还存在隐私问题——在线空间不受HIPAA约束。
尽管如此，我不认为解决办法是完全拒绝社交媒体。社交媒体平台以前所未有的方式提高了人们对心理健康的认识，让那些被专业人士忽视或无视的人感到被看见和被支持。作为一名创伤治疗师，我曾与许多被医疗保健系统否定过的女性合作，我看到了当人们在网上找到社区和语言来表达自己的经历时，是多么的强大。我认为不应该只有心理健康专业人士才能谈论心理健康。但我们也不能忽视网上泛滥的错误信息。或许，临床医生和内容创作者不应该成为对手，而应该合作。现在，我们不仅在不同的车道上，而且在完全不同的高速公路上。如果社交媒体可以成为入口匝道，而不是死胡同呢？如果人们开始在TikTok上了解心理健康，然后与训练有素的专家的实际治疗联系起来呢？是的，总是存在错误信息的风险。但如果我们找到合作而不是孤立的方法，那么传播良好的、以科学为基础的知识也存在巨大的潜力。真正的问题是，心理健康专业人士没有接受过在社交媒体世界中取得成功的培训。医学院不会教医生如何制作引人注目的视频，或者用表情符号、对口型或彩色编码的信息图来解释复杂的想法。像内利·肯尼迪这样的人，将基于科学的心理健康概念转化为适合普通大众的简短内容，同时做饭和叠衣服，是例外，而不是规则。但这种情况需要改变，至少要稍微改变一下。我的同行们需要从我们临床环境的安全中走出来，进入狂野的社交媒体世界，并在那里插上我们的旗帜。我们必须把自己放在最容易被看到的地方。然后，或许我们可以慢慢地开始用事实来对抗错误信息，用冷静的建议来对抗疯狂的猜测。谁知道呢？也许下次我的病人上网寻求诊断时，她会在那里找到我。
分析大模型：gemma2
得分：0
原因：
文章主要讨论社交媒体上心理健康信息的问题，没有直接针对中国的正面信息。
原文地址：TikTok Is Diagnosing Mental Health. That's Good and Bad.
新闻日期：2025-05-12
